【中药学堂】鹿茸-药店智汇



鹿茸

茸者，柔软纤细之毛。鹿茸，也就是雄鹿含有细毛的嫩角。鹿茸在《神农本草经》列为中品，凡药之中品者养性。中品之药可除病，能令毒虫不加，恶气不行。这就是说鹿茸可保养身体祛除疾病，但使用它必须对证，体质壮实的人是忌服的。
性味功效
鹿茸，性温，味甘、咸。本品为血肉有情之品，甘温质柔，性虽温热而不刚燥，即可峻补元阳又可兼以生精，无论真阳或精髓亏虚皆可服用。
本品入肝肾二经，肝主藏血而生筋，肾主藏精而主骨。故可强筋骨，益精血，壮肾阳。
因督脉为肾之外垣，亦可温养督脉而治疗男子阳痿不举、女子宫寒不孕。肾为先天之本藏先天之精，受之于父母，故鹿茸又可治疗小儿先天不足之行迟齿迟。鹿茸对人体有很显著的药理作用，主要体现在以下几个方面：
1、强壮作用：鹿茸因含有鹿茸精而具有刺激肾上腺皮质功能，具有较强的抗疲劳和耐寒作用。
2、对心血管系统的影响：可使心脏收缩显著增强，收缩幅度变大从而使心输出量增加，因而特别对已疲劳的心脏作用尤为显著。
3、对性功能的影响：鹿茸能增加血浆睾酮浓度，因此鹿茸对青春期的性功能障碍，壮老年期的前列腺萎缩症、女性更年期障碍效果良好。
4、补精血作用：其补肾阳、益精血功效在妇科病中可用于崩漏或者胎动不安、月经失调、不孕等病证。
品质鉴别
鹿茸分为梅花鹿茸和马鹿茸两种。
梅花鹿茸

图为二杠

图为三岔
呈圆柱状分枝，具一个分枝者习称“二杠”，主枝习称“大挺”，长17～20cm，锯口直径4～5cm，离锯口约1cm处分出侧枝，习称“门庄”，长9～15cm，直径较大挺略细。
外皮红棕色或棕色，多光润，表面密生红黄色或棕黄色细茸毛，上端较密，下端较疏；分岔间具1条灰黑色筋脉，皮茸紧贴。蕾妮斯梅锯口黄白色，外围无骨质，中部密布细孔。
具二个分枝者，习称“三岔”，大挺长23～33cm，直径较二杠细，略呈弓形李政颖，微扁，枝端略尖北青旅官网，下部多有纵棱筋及突起疙瘩；皮红黄色，茸毛较稀而粗。体轻。气微腥，味微咸。
二茬茸与头茬茸相似，但挺长而不圆或下粗上细，下部有纵棱筋。皮灰黄色，茸毛较粗糙，锯口外围多已骨化。体较重。无腥气。
梅花鹿茸根据切片部位大体分为蜡片、半腊片、白粉片、红粉片和沙片骨片。鹿茸之顶尖，最首层之白如蜡唔该借歪，油脂样，半透明，略有光泽，故名蜡片。
蜡片是质量最好的鹿茸切片，但一般只能切到很少几片；白粉片和红粉片是鹿茸的中间部分，质量次之，受鹿血灌注的便是红粉；最次层片接近骨质与鹿骨毗连,同鹿角相似,效力最薄弱。
一般我们上药店买到的都是鹿茸的粉片。
因为梅花鹿茸比较名贵，市场上多以新西兰鹿茸或者驯鹿茸顶替。但新西兰鹿和驯鹿的鹿茸还是有治疗效果的。
新西兰鹿茸的粉片基本上无毛，有也是一段短粗毛，并且中间蜂窝状孔隙较大。驯鹿茸的粉片是有骨化的，可见明显的由外向内的骨化圈，其约为直径的一半。
假鹿茸则是用动物毛皮包裹动物骨胶等仿造的，质重坚韧不易切断，能溶于水并且溶液呈混浊状。假的粉片中间是没有蜂窝状结构的；假的角片骨化处出现直角而不是慢圆。以上这些应注意鉴别。
因蜡片稀少且价格昂贵，所以假货特别多，购买要多加谨慎。
一般选购鹿茸片以体轻、边缘较薄、中间蜂窝状孔隙较小者为佳。
马鹿茸

较花鹿茸粗大，分枝较多，侧枝一个者习称“单门”，二个者习称“莲花”，三个者习称“三岔”，四个者习称“四岔”或更多。按产地分为“东马鹿茸”和“西马鹿茸”。
东马鹿茸：“单门”大挺长25～27cm，直径约3cm。外皮灰黑色，茸毛灰褐色或灰黄色，锯口面外皮较厚，灰黑色，中部密布细孔，质嫩；“莲花”大挺长可达33cm，下部有棱筋，锯口面蜂窝状小孔稍大；“三岔”皮色深，质较老；“四岔”茸毛粗而海德勒稀，大挺下部具棱筋及疙瘩，分枝顶端多无毛，习称“捻头”。
西马鹿茸：大挺多不圆，顶端圆扁不一，长30～100cm。表面有棱，多抽缩干瘪，分枝较长且弯曲，茸毛粗长，灰色或黑灰色。锯口色较深，常见骨质。气腥臭，味咸。
功效相近药材鉴别
鹿茸为峻补肾阳之品，并能益精血强筋骨。凡肾阳不足、精血亏虚之症，如阳痿形寒、腰酸头晕、阴疽（深的毒疮）不敛、骨弱齿迟均可服用且疗效颇佳。
鹿角片助阳的力量比较薄弱而偏于强壮筋骨，对于40岁以上的中年男性及体质较差的老年人，食用鹿角片可补益气血，强筋壮骨，但是必须经过炒制后方可服用。
鹿角片价格相对低廉并且补钙效果良好，可以长期服用（必须炒后服用，生用鹿角片主要是活血消肿，炒黄熟后温性增加补力加强）。
鹿角胶虽效能不及鹿茸但可止血，对于女子虚寒崩漏及吐血衄血的病症疗效颇佳。
鹿角霜既补肾阳又补脾阳，但益肾助阳的力量比较微小而偏于治疗脾胃虚寒而又需要滋补的患者。
与鹿茸功效相近的补阳药主要有海狗肾、海马、蛤蚧、胎盘和冬虫夏草等等。
海狗肾味咸而大热，功效专一于壮阳而治疗男子阳痿，其他动物如羊肾、狗肾也可以代替但用量应加大。
海马味甘性温，民间素有“北方人参，南方海马”之说。除了补肾壮阳外还可以镇静安神、散结消肿，可以治疗神经衰弱、哮喘等。
蛤蚧有小毒，主要效力在尾巴上（尾巴上锌的含量较高，而锌对机体的性发育、生殖细胞的生成起着举足轻重的作用），蛤蚧长于补肺益肾纳气，善治肺肾不足的虚喘以及虚劳后的咳血等。
胎盘（紫河车）温而不燥性质平和，并且可以补益气血而治疗气血不足造成的面色萎黄。
冬虫夏草味甘性温被誉为“仙草”、“百药之王”，既能补益肾阳又能补益肺阴，善于治疗劳嗽痰血和病后体虚。
主治病证
(1)肾阳不足之阳痰滑精，宫冷不孕。
(2)精血虚亏之筋骨无力、神疲羸瘦、眩晕耳鸣，小儿骨软行迟、囟门不合。
(3)妇女冲任虚寒、带脉不固之崩漏、带下过多。
(4) 阴疽内陷，疮疡久溃不敛。
用法用量
服用方法最好为散剂服用，因为散剂可以最大限度的节约药材。鹿茸为末内服，一次0.5～1克，一般不超过3克。亦可酒剂服用，泡酒可根据情况加鲜参、蛤蚧、枸杞等。
使用注意
服用鹿茸应从小剂量开始，缓慢增加，切忌骤用大量，以免升阳动风而头晕，或助火动血，迫使血行于经外而致鼻衄。
鹿茸的有效成分会与水果和蔬菜中的鞣酸发生反应而被破坏，所以不可同时食用。鞣酸为收敛剂能沉淀鹿茸中的蛋白质，并且与重金属等形成不溶性复合物而降低疗效。
凡体格壮实而无需服食的人或食茸过量的人，都容易引起头胀、胸闷或鼻衄等反应，切记立即停止服用不可续服。
故事
从前，有三兄弟，父母死了以后，他们就分了家。老大为人尖刻毒辣；老二为人吝啬狡诈；老三为人忠厚老实、勇敢勤劳，受到人们的称赞。
有一天，兄弟三人相约一起去森林里打猎。老三勇敢地走在前面，老二胆小走在中间，老大怕死跟在后边。
走着走着，树林里发出了异常的响声。老大、老二都吓得躲在大树后面，蹲下来不敢动弹，只有老三无畏地向发出声音的地方走去。
哦！原来是一只长着嫩角的鹿。老三不慌不忙，端起了猎枪，扣动扳机，“砰”一声，马鹿被击中头部，倒在草丛里一动不动了。把鹿打死了，怎么分呢？
“我看就这样分吧！大哥是一家之首，就应该分头；弟弟是一家之尾，应该分脚和尾巴。”狡猾的老二说，“我不上不下，不前不后，不头不尾，应该分身子。”
尖刻的老大连连摆手说：“不行不行，打猎还分什么我大你小!最合理的办法是，谁打着哪里就分哪里大自然之歌，打着什么分什么。”精明的老二也极力表示赞同。忠厚的老三争不过他们只好提着一个没有肉的鹿头回家了。
按照寨规，不管谁打的野味，都要分一部分给大家尝尝。老三难办极了，鹿头上一点肉也没有，怎么分给大家呢？
他想出一个办法，去借了一口大锅来，满满两挑水倒进去。然后就把鹿头放到锅里煮，由于肉太少，鹿角也不像过去那样砍下来扔掉了，都放进去，熬成了一锅骨头汤，把汤给寨子里的每个乡亲都端去一碗。
怪事出来了，吃了很多鹿肉的老大老二没有把身子补好，而喝了鹿头汤的人，却个个觉得全身发热，手脚有了使不完的劲，人也强壮了智学网登陆。
“这到底是为什么？”有经验的老人想，以前吃鹿肉从没吃过鹿角在一起做的，所以就没起到什么作用，这次老三把一对嫩角都放进去煮了，所以效果截然不同。
以后，人们反复试了几次，证明嫩鹿角确实有滋补身子的功效。由于嫩鹿角上长有很多茸毛，大家就把这种大补药叫做鹿茸了。
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