【中药讲堂】每天最少学一味中药枳实-药博商城

概述
枳实，中药名；属芸香科植物酸橙及栽培变种或甜橙的干燥幼果。酸橙，芸香科、柑橘属小乔木，枝叶密茂，刺多，徒长枝的刺长达8厘米。叶色浓绿，质地颇厚主产于四川、江西、福建、江苏等地。5～6月间采摘或采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透，切薄片，干燥。生用或麸炒用。.《药品化义》：“枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。若皮肤作痒，因积血滞于中，不能营养肌表，若饮食不思，因脾郁结不能运化，皆取其辛散苦泻之力也。为血分中之气药，惟此称最管爱国。”
别名
鹅眼枳实。
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产地
我国长江流域及其以南各省区均有栽培。主产于四川、江西、湖南、湖北、江苏、福建。
形状鉴别
①绿衣枳实
为植物枸橘的幼果，呈圆球形，直径2～3厘米，商品多横切成半球形。果实表面绿黄色，散有众多小油点及微隆起的皱纹，被有细柔毛。顶端有明显的花柱基，基部有短果柄或果柄脱落后的痕迹。横断面果皮厚3～6毫米，边缘外侧散有1～2列棕黄色油点，瓤囊6～8瓣，囊内汁胞干缩，呈棕褐色:近成熟的果实内每瓤内有种子数粒，呈长椭圆形；中心柱坚实，宽4～6毫米，约占断面直径的1／6。气香，汁胞味微酸苦。产福建、陕西、广西等地。
②酸橙枳实
为植物酸橙的幼果，完整者呈圆球形，直径0.3～3厘米。外表灰绿色或黑绿色，密被多数油点及微隆起的皱纹，并散有少数不规则的黄白色小斑点。顶端微凸出，基部有环状果柄的痕迹。横切面中果皮光滑，淡黄棕色，厚3～7毫米，外果皮下方散有1～2列点状油室，果皮不易剥离；中央褐色，有7～12瓤囊，每瓤内含种子约10粒:中心柱径宽2～3毫米。有强烈的香气，味苦而后微酸。
主产四川、江西、浙江。此外，广西、湖南等地亦产。产四川者称川枳实，产江西者称江枳实。
③香圆枳实
为植物香圆的幼果，呈球形、矩圆形或倒卵球形，商品多剖成二半，直径0.5～3厘米。较小的幼果表面密被黄白色的绒毛，渐大则渐秃净而粗糙，灰红棕色或暗棕绿色，有时可见不规则的黄白龟斑点，并密生多数油点及网状隆起的粗皱纹。大的果实顶端有环状的金钱环，基部有环状的果柄痕迹。横切面中果皮粗糙，黄白色，厚4～8毫米，外果皮下方散有1～2列点状的油室，果皮不易剥离；中央棕褐色，有10～12瓤囊，每瓤内有种子数枚；中心柱径宽2～5毫米。有强烈的香气，味酸而后苦。主产江西、四川等地。商品枳实除上述三种外，尚有以甜橙（福建）；枸橼（云南）；柚（广西、陕西、四川、江西）等的幼果作枳实用。参见甜橙、香橼、柚条。
炮制
枳实:拣净杂质，用水浸泡至八成透，捞出，润至内无硬心，切片，晾干。炒枳实:先将麸皮撒匀于加热的锅内，俟烟冒出时，加入枳实片，拌炒至微呈焦黄色，取出，筛去麸皮，放凉。（每枳实片100斤，用麸皮10斤）
性味归经
【性味】苦，寒龙鳞宝刀。
①《本经》:味苦，寒。阎妮
②《吴普本草》:雷公:酸，无毒。李当之:大寒。
③《别录》:酸，微寒，无毒。
④《药性论》:味苦辛。
【归经】入脾、胃经。
①《雷公炮制药性解》:入心、脾二经。
②《本草经疏》:入足阳明、太阴经。
③《本草再新》:入肝、脾二经。
功能主治
破气，散痞，泻痰，消积。治胸腹胀满，胸痹，痞痛，痰癖，水肿，食积，便秘，胃下垂，子宫下垂，脱肛。
①《本经》:主大风在皮肤中，如麻豆苦痒沼泽猎手，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏。
②《别录》:除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。
③《药性论》:解伤寒结胸，入陷胸汤用；主上气喘咳。肾内伤冷，阴痿而有气，加而用之。
④《珍珠囊》:去胃中湿热。
⑤《医学启源》:《主治秘诀》云，主心痞，化心胸痰，消食，散败血，破积坚。
⑥《本草再新》:破气，化痰，消食宽肠，杀虫，败毒。
⑦《现代实用中药》:治咳嗽，水肿，便秘，子宫下垂及脱肛。
用法用量
内服:煎汤，1～2钱；或入丸、散。外用:研末调涂或炒热熨。
注意事项
脾胃虚弱及孕妇慎服，
①《医学入门》:虚而久病，不可惧服。
②《本草备要》:孕妇及气虚人忌用。
③《得配本草》:大损真元，非邪实者，不可误用。
相关配伍
①治痞，消食，强胃:白术二两，枳实（麸炒黄色，去瓤）一两。上同为极细末，荷叶裹炒，饭为丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白汤下，无时。（《内外伤辨》枳术丸）
②治胸痹心中痞气，气结在胸野兽男孩，胸满胁下逆抢心:枳实四枚，厚朴四两，薤白半升，桂枝一两，栝楼实一枚（捣）。上五味，以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓啵兔，纳诸药，煮数沸，分温三服。（《金匮要略》枳实薤白桂枝汤）
③治卒患胸痹痛:枳实捣（末），宜服方寸匕，日三，夜一服。（《补缺肘后方》）
④治伤寒后，卒胸膈闭痛:枳实，麸炒为末。米饮服二钱，日二服。（《简要济众方》）
⑤治大便不通:枳实、皂荚等分。为末，饭丸，米饮下。（《世医得效方》）
⑥治伤湿热之物，不得施化而作痞满，闷乱不安:大黄一两，枳实（麸炒，去瓤）、神曲（炒）各五钱，茯苓（去皮）、黄芩（去腐）、黄连（拣净）、白术各三钱，泽泻二钱。上件为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十九温水送下仕途官运，食远，量虚实加减服之。（《内外伤辨》枳实导滞丸）
⑦治少小久痢淋沥，水谷不调，形羸不堪大汤药者:枳实二两。治下筛。三岁已上饮服方寸匕，若儿小以意服，日三。（《千金方》枳实散）
⑧治肠风下血:枳实半斤（麸炒，去瓤），绵黄耆半斤（洗，锉，为末），米饮非时下二钱匕，若难服，以糊丸，汤下三五十丸。（《经验方》）
⑨治积冷利脱肛:枳实一枚。石上磨令滑泽，钻安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之融和堂，取缩入止。（《千金方》）
⑩治产后腹痛，烦满不得卧:枳实（烧令黑，勿太过）、芍药等分。杵为散。服方寸匕，日三服。并主痈脓，以麦粥下之。（《金匮要略》）枳实芍药散）
⑾治大病瘥后劳复:枳实三枚（炙），柜子十四个（擘），豉一升（绵裹）。上三味以清浆水七升，空煮取四升，纳枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓刑档内幕，温分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黄如博棋子大五、六枚。（《伤寒论》枳实栀子豉汤）
相关论述
①《本草衍义》:枳实、枳壳，一物也。小则其性酷而速，大则其性和而缓。故张仲景治伤寒仓卒之病，承气汤中用枳实，此其意也；皆取其疏通、决泄、破结实主义。他方但导败风壅之气，可常服者，故用枳壳，其意如此。
②张洁古:治心下痞及宿食不消，并用枳实、黄连。
③《用药心法》:枳实，洁古用去脾经积血，故能去心下痞，睥无积血菊花笑典，则心下不痞。
④《汤液本草》:枳实，益气则佐之以人参、干姜、白术；破气则佐之以大黄、牵牛、芒硝；此《本经》所以言益气而复言消痞也。非白术不能去
湿，非枳实不能除痞。壳主高而实主下，高者主气，下者主血，主气者在胸膈，主血者在心腹。
⑤《药品化义》:枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。若皮肤作痒，因积血滞于中，不能营养肌表，若饮食不思，因脾郁结不能运化，皆取其辛散苦泻之力也，为血分中之气药，惟此称最。
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