【中药通】解表药：发散风寒药之细辛-临床医学研究与实践
霍凡
解表药
凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表症的药物陈晓鲁，称为解表药。
解表药多属辛散之品，辛能发散，可使外邪从汗而解，故适用于邪在肌表的病症。《内经》曰“其在皮者，汗而发之”的意义。
解表药虽能透过发汗解除表证，但汗出过多能耗散阳气八马赛珍珠，损伤津液；因此，凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热等症褚栓忠，都应慎用。跟据解表药的性能，可以分为发散风寒千年水沉木，发散风热两类。
发散风寒药
发散风寒药拟态催眠，性味多为辛温，发汗作用较强汉仪大黑。适用于感冒风寒，呈现恶寒发热、无汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、口不渴、脉浮等寒象比较突出的表症。对于咳嗽气喘、脚气水肿及风湿痛等初起具有上述表症的，也可应用。
细 辛

本品为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎别亦难简谱。
【药性】辛，温。归心、肺、肾经。
【功效】解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。
【应用】
1.风寒感冒
本品辛温发散，芳香透达，入肺经长于解表散寒梁衡的资料，祛风止痛。
2.头痛，牙痛，风湿痹痛
本品辛香走窜长句吧，宣泄郁滞，上达巅顶，通利九窍，善于祛风散寒，且止痛之力颇强，尤宜于风寒头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。
3.鼻鼽，鼻渊，鼻塞流涕
本品辛散温通，芳香透达，散风邪，化湿浊，通鼻窍，常用治鼻鼽鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者，为治鼻鼽鼻渊之良药。
4.寒痰停饮，气逆咳喘
本品辛散温通，外能发散风寒，内能温肺化饮，常与散寒宣肺、温化痰饮药同用，以主治风寒咳喘证，或寒饮咳喘证。
此外，本品辛温行散，芳香透达，研末吹鼻取嚏，有通关开窍醒神之功，故可用治中恶或痰饮所致卒然口噤气塞、昏不知人、面色苍白、牙关紧闭之神昏窍闭症。
【用法用量】煎服，1~3g；散剂每次服0.5~1g。外用适量。
【使用注意】本品辛香温散保卫孙子，故气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚燥咳或肺热咳嗽者忌用。不宜与藜芦同用。用量不宜过大，素有“细心用量不过钱”之说，《本草别说》谓“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死。

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