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【中药释义】中国发现的青蒿素,是成本最低的抗疟药。-中医验方

全部文章 admin 2019-05-28 176 次浏览
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【中药释义】中国发现的青蒿素,是成本最低的抗疟药。-中医验方


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青蒿为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。味苦、辛,性寒。归肝、胆经、三焦、肾经。清热解暑,除蒸截疟,凉血退黄,除湿杀虫。治暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热跳舞街,湿热黄疸。 温病,暑热,痢疾,湿热黄疸,疥疮,瘙痒。

性味
味苦、辛,性寒。
归经
归肝、胆经、三焦、肾经。
功能主治
清热解暑,除蒸截疟,凉血退黄,除湿杀虫。治暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。 温病,暑热,痢疾,湿热黄疸,疥疮,瘙痒。
1,解暑:可治外感暑热,发热烦渴。
2,截虐:主治疟疾引起的寒热往来。
3,凉血,退虚热:善治阴虚发热,骨蒸劳热,及温热病后期,热入阴分,夜热早凉者。
①《本经》:"主疥瘙痂痒,恶疮,杀虱,留热在骨节间,明目。"
②《唐本草》:"生按敷金疮,大止血,生肉,止疼痛。"
③《食疗本草》:"益气,长发,补中,明目,煞风毒。治骨蒸。烧灰淋汁,和石灰煎,治恶疮瘢靥。"
④《本草拾遗》:"主妇人血气,腹内满,及冷热久痢。秋冬用子,春夏用苗,并捣绞汁朋。亦暴干为末,小便冲服。如觉冷,用酒煮童子命查询 。"
⑤《日华子本草》:"长毛发,发黑不老,兼去蒜发,心痛热黄,生捣汁服并敷之。泻朱谌之痢,饭饮调末五钱匕。"
⑥《滇南本草》:"去湿热,消痰。治痰火嘈杂眩晕。利小便,凉血,止大肠风热下血,退五种劳热,发烧怕冷。"
⑦《纲目》:"治疟疾寒热。"
⑧《本草新编》:"退暑热。"
⑨《生草药性备要》:"治小儿食积,洗疥癞。"
⑩《医林纂要》:"清血中湿热,治黄疸及郁火不舒之证。"

相关配伍
1、青蒿常与藿香、佩兰、滑石等用于外感暑热;
2、和黄芩、半夏、竹茹等用于温热病寒热往来及疟疾等症。
3、用于阴虚发热或原因不明的低热,常和秦艽、鳖甲、地骨皮等同用。
炮制:
1.青蒿:拣去杂质,除去残根,水淋使润,切段,晒干。
2.鳖血青蒿:取青蒿段,置大盆内,淋入用温水少许稀释的鳖血,拌匀,稍闷,待鳖血吸收后,入锅内文火微炒,取出,晾干。(每青蒿段100斤,用活鳖200个取血)。
3.南方也多做成面食,俗称“蒿团”
用法用量
内服:煎汤,6-15克,治疟疾可用20-40克,不宜久煎;鲜品用量加倍,水浸绞汁饮;或入丸、散。
外用:适量,研末调敷;或鲜品捣敷;或煎水洗。
附方:
1、治温病夜热早凉,热退无汗,热自阴来者:青蒿二钱,鳖甲五钱,细生地四钱,知母二钱跑吧孩子,丹皮三钱。水五杯,煮取二杯,日再服。(《温病条辨》青蒿鳖甲汤)
2、治少阳三焦湿遏热郁,气机不畅,胸痞作呕青木原树海,寒热如疟者:青蒿脑钱半至二钱,淡竹茹三钱,仙半夏钱半,赤茯苓三钱,青子芩钱半至三钱,生枳壳钱半,陈广皮钱半,碧玉散(包)三钱。水煎服。(《通俗伤寒论》蒿芩清胆汤)
3、治骨蒸劳,体瘦、发渴、寒热:青蒿一斤(取叶曝干,捣罗为末),桃仁一斤(酒浸,去皮尖,麸炒令黄.研烂),甘草半(五)两(生捣罗为末)。另以童子小便三斗,于瓷瓮中盛,于糠火上煎令如稀饧,却倾于铜器中,?诸药,又于糠火上煎,以柳木篦搅之,看稀稠得所,候可丸,即丸如梧桐子大,以粗疏布袋盛。每日空心温童子小便下三十丸,日晚再服。(《圣惠方》青蒿圆)
4、治劳瘦:青蒿(细锉)嫩者一升,以水三升,童子小便五升,同煎成膏,丸如梧桐子大。每服十丸,温酒下,不以时。(《鸡峰普济方》青蒿煎)
5、治虚劳,盗汗、烦热、口干:青蒿一斤,取汁熬膏,入人参末、麦冬末各一两,熬至可丸,丸如梧桐子大。每食后米饮下二十丸。(《圣济总录》青蒿丸)
6、治疟疾寒热:青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。(《补缺肘后方》)
7、治虚劳久疟:青蒿捣汁,煎过,如常酿酒饮。(《纲目》青蒿酒)
8、治温疟痰甚,但热不寒:青蒿二两(童子小便浸焙),黄丹半两。为末。每服二钱,白汤调下。(《仁存堂经验方》)
9、治少阳疟疾,暮热早凉,汗解渴饮,脉左弦,偏于热重者:青蒿三钱,知母二钱,桑叶二钱,鳖甲五钱,丹皮二钱,花粉二钱。水五杯,煮取二杯。疟来前,分二次温服。(《温病条辨》青蒿鳖甲汤)

10、治赤白痢下:青蒿、艾叶等分。同豆豉捣作饼,日干。每用一饼,以水一盏半煎服。(《圣济总录》蒿豉丹)
11、治暑毒热痢:青蒿叶一两,甘草一钱。水煎服。(《圣济总录》)
12、治阑尾炎、胃痛:青蒿、毕拨等量。先将青蒿焙黄,共捣成细末。早、午、晚饭前白开水冲服,每次二克。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
13、治酒痔便血:青蒿(用叶不用茎,用茎不用叶)为末,粪前(便血用)冷水、粪后(便血用)水酒调服。(《永类钤方》)
14、治鼻中衄血:青蒿捣汁服之,并塞鼻中。(《卫生易简方》)
15、治聤耳脓血出不止:青蒿捣末,绵裹纳耳中。(《圣惠方》)
16、治牙齿肿痛:青蒿一握,煎水漱之。(《济急仙方》)
17、治蜂螯人:青蒿捣敷之。(《补缺肘后方》)
18、治金疮扑损:㈠青蒿捣封之。㈡青蒿、麻叶、石灰等分。捣和晒干,临时为末搽之。(《肘后方》)
禁忌:
青蒿忌与当归、地黄同用。
1. 《本草经疏》:产后血虚,内寒作泻,及饮食停滞泄泻者,勿用。凡产后脾胃薄弱。
2. 《本草通玄》:胃虚者,不敢投也。

药理作用
1、抗血吸虫:杀灭作用;花枝睾吸虫。
2、促免疫作用:可提高淋巴细胞的转化率,促进机体细胞的免疫作用。
3、抗病原微生物作用:青蒿水煎剂对多种细菌有抑制作用。挥发油对皮肤癣有杀灭作用。
4、对心血管系统:青蒿素能减慢心率、抑制心肌收缩力、降低冠脉流量
化学成分:
青蒿地上部分含萜类:青蒿素(qinghaosu. Artemi-sinin,arteannuin),青蒿素Ⅰ(qinghaosuⅠ,artemisinin A,arteannuin A),青蒿素Ⅱ(qinghaosuⅡ,artemisinin B,arteannuin B),青蒿素Ⅲ即氢化青蒿素,去氧青蒿素(qinghaosuⅢ,hydroartemisinin,de-oxyartemisinin),青蒿素Ⅳ(qinghaosu Ⅳ),青蒿素Ⅴ(qing-haosu Ⅴ)双象榨油机,青蒿素Ⅵ(qinghaosu Ⅵ),青蒿素B的异构体青蒿素C(artemisinin C,arteannuin C),青蒿互G(arteannuin G),去氧异青蒿素B(deoxyisoartemisinin B,epideoxyarteannuin B),去氧异青蒿素C(deoxyisoartemisinin C),青蒿蒿烯(artemisi-tene),青蒿酸(qinghaoacid,artemisic acid,artemisinic acid,arteannuic acid),去氢青蒿酸(dehydroartemisinic acid),环氧青蒿酸(epoxyartemisinic acid),11R-左旋二氢青蒿酸(11R-dihydroartemisinic acid),青蒿酸甲酯(methyl arteisinate),青蒿醇(artemisinol),去甲黄花蒿酸(norannuic acid),二氢去氧异青蒿素B(dihydroepideoxyarteannun B),黄花蒿内酯(an-nulide),无羁萜(friedelin)及3β-无羁萜醇(friedelan 3β-ol)等;黄酮类;槲皮万寿菊素-6,侯阁亭7,3,4-四甲醚(quercetagetin-6,7,3,4-tetramethylether),猫眼草酚(chrysosplenol,chrysosplenol D)[4],蒿黄素(artemetin),3-甲氧基猫眼草酚即猫草黄素(3-methoxychrysosplenol,chrysolplenetin),3,5,3-三羟基-6,7,4-三甲氧基黄酮(3,5,3-trihydroxy-6,7,4-trimethoxyflavone),5-羟基-3,6,7,4-四甲氧基黄酮(5-hydroxy-3,6,7,4-tetram-ethoxyflavone),紫花牡荆素(casticin),中国蓟醇(cirsili-neol),5,3-二羟基-6,7,4-三甲氧基黄酮(penduletin),5,7,3,4-四羟基-二甲氧基黄酮(axillarin),去甲中国蓟醇(cirsiliol),树柳黄素(tamarixetin),鼠李素(rhamnetin),槲皮素-3-甲醚(quercetin-3-methylether),滨蓟黄素(cirsimaritin),鼠李柠檬素(rhamnoci-trin),金圣草素(chrysoeriol),5,2,4-三羟基-6,7,5-三甲氧基黄酮(5,2,4-trihydroxy-6,2,4-trihydroxy-6,7,5-trimethoxyflavone),5,7,8,3-四羟基-3,4-二甲氧基黄酮(5,7,8,3-tetrahydroxy-3,4-dimethoxyflavone),槲皮万寿菊素-3,4-二甲醚(quercetagetin-3,4-dimethylether),山柰酚(kaempferol),槲皮素(quercetin),木犀草素(luteolin),万寿菊素(patuletin),槲皮素芸香糖甙(quercetin-3-rutinoside),木犀草素-7-O-糖甙(luteolin-7-O-glyco-side),山柰酚-3-O-糖甙(kaempferol-3-O-glucpferol-3-O-glucoside),槲皮素-3-O糖甙(quercetin-3-O-glucoside),万寿菊素-3-O-糖甙(patuletin-3-O-glucside)及6-甲氧基山柰酚-3-O-糖甙(6-methoxykaempferol-3-O-glucoside)等;香豆精类;东莨菪素(scopoletin),香豆粗(coumarin),6,8-二甲氧基-7-羟基香豆粗(6-8-iemethoxy-7-hydroxycoumarin),5,6-二甲氧基-7-羟基香豆精(5,6-dimethoxy-7-hydroxycoumarin)及蒿属香豆精(scoparon)等;挥发油:其成分有左旋-樟脑(camphor),β-丁香烯(β-caryophellene),异蒿属酮(isoartemisia keton),β-蒎烯(β-pinene),乙酸乙脑酯(bornyl acetate),1,8-桉叶素(1,8-cineole),香苇醇(carveol,苄基异戊酸)(benzylisovalerate),β-金合欢烯(β-farnesene),(王古)(王巴)类(copaene),γ-衣兰油烯(γ-muurolene),三环烯(tricyclene),α-蒎烯(α-pinene),小茴香酮(fenchone),蒿属酮(artemisaketone),芳樟醇(linalool),异龙脑(isolborneol),α-松油醇(α-terpineol),龙脑(bor-neol),樟烯(camphene),月桂烯(myrcene),柠檬烯(limonene),γ-松油醇(γ-terpineol),异戊酸龙脑酯(bornylisovalerate),γ-毕澄茄烯(γ-cadinene),ξ-毕澄茄烯,α-榄香烯(α-elemene),β-榄香烯,γ-榄香烯太岁口服液 ,水杨酸(salicylic acid),β-松油烯(β-terpinene),α-侧柏烯(α-thujene),4-蒈烯(4-terpineol),4-乙酸松油醇酯(4-terpingyl acetate)及乙酸芳樟醇酯(linlayl acetate)等;其他:棕榈酸(palmitic acid),豆甾醇(stigmasterol),β-谷甾醇(β-sitosterol),石南藤酰胺乙酸酯(aurantiamide acetate)[16]5-十九烷基间苯二酚-3-O-甲醚酯(5-nonadecylresorcinol-3-O-methylether),二十九醇(nonacosanol),2-甲基三十烷-8-酮-23-醇(2-methyltriacosan-8-one-23-ol),三十烷酸三十一醇酯(hentriacontanyl triaconta-noate),2,29-二甲基三十烷(2,29-dimethyltriacontane),黄花蒿双五氧化物(annuadiepoxide),本都山蒿环氧化物(ponticae-poxide)及相对分子质量分别为150 000、100000的β-糖甙酶(β-glucosidase)ⅠⅡ等。
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