【临床】流行病学调查：炎症与肿瘤的关系-合一康生物


肿瘤组织中存在免疫细胞浸润
炎症与肿瘤的关系最早引起研究者的关注，是因为人们在肿瘤的标本中发现了免疫细胞浸润。
当时这个现象大多被解释成为机体免疫系统对肿瘤细胞的应答，但是德国的菲尔绍(Virchow)教授却提出了不同意见，认为“肿瘤起源于慢性炎症”。
此外，在肿瘤中发现的免疫细胞类型与非肿瘤性炎症部位的细胞一致，因此当时病理学家将肿瘤称为“永不愈合的创伤”。
此后越来越多的科学家深入研究肿瘤与炎症的关系，发现慢性炎症是许多恶性肿瘤发生的高危因素，参与恶变、肿瘤形成、发展、侵袭、转移等多个过程，被列为肿瘤细胞十大生物学特征之一凉拌鸡胗。
与慢性炎症相关的肿瘤
研究显示，20%以上肿瘤由感染导致的慢性炎症诱发。常见与肿瘤相关的感染性慢性炎症包括慢性肝炎病毒与肝癌、人乳头状瘤病毒(HPV)与宫颈癌、幽门螺杆菌与胃癌及黏膜相关性淋巴瘤、人疱疹病毒4型(EBV)与鼻咽癌、华支睾吸虫与胆管癌等(如下表)。
2002年在发达国家和发展中国家中归因于感染的癌症统计数据
注：HBV为乙型肝炎病毒;HCV为丙型肝炎病毒;HIV为人类免疫缺陷病毒;EBV为人类疱疹病毒4型神战权力之眼，B.L.为伯基特淋巴瘤;HHV8为人类疱疹病毒8型;HTLV-1为人类T淋巴细胞白血病病毒1型;数据来源于《国际癌症杂志》
当然，感染并非慢性炎症唯一原因张成楚，紫外线、肥胖、烟草等这些非感染性慢性炎症也是诱发肿瘤的因素，如吸烟与肺癌高度相关。还有一些是由于自身免疫异常导致的慢性炎症而诱发的肿瘤，如炎性肠病与大肠癌、慢性胰腺炎与胰腺癌、前列腺炎与前列腺癌等雨靴踩泥。
另外，也并非所有慢性炎症均是肿瘤的诱发因素。例如：幽门螺杆菌可增加胃癌的患病风险破神诀，但对食管和贲门腺癌，幽门螺杆菌却有保护性作用陈尸谜案，而且，即使是针对胃癌，幽门螺杆菌的致癌作用也仅仅表现在亚洲人群中，在其他幽门螺杆菌的高发地区，并未发现与胃癌的相关性;风湿性关节炎、银屑病都是免疫性炎症疾春光美简谱病红海人力集团，吴一迪但是与同是免疫性炎症的炎性肠病不同崇一堂，这两者并无促肿瘤生长的作用。相反，银屑病的患者具有皮肤癌发生率降低的趋势金运之旅。
（来源：中国医学论坛报）
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