【临床一线】我院妇产科、介入科联手治疗子宫瘢痕妊娠-开封市第二人民医院
点击蓝字
关注我们
近日懒族，家住我市郊区的王女士怀孕后十分欣喜，谁知一检查却是疤痕妊娠——孕囊着床在她子宫下段的疤痕上，随时都可能引发大出血，甚至出现生命危险，无奈她只能忍痛放弃胎儿。
瘢痕子宫再孕有破裂风险
当王女士看到B超单上写着“子宫下段到宫颈管上段见孕囊回声，大小约5.5cm×2.6cm×3.1cm真爱找麻烦，囊内见胚芽长1.2cm,子宫下段肌层呈蜂窝状改变，子宫浆膜层部分毛糙，血供丰富，考虑子宫瘢痕妊娠”等，医生建议她要尽快终止妊娠时汤子嘉，她的眼泪忍不住掉下来。但为了保住子宫、保住生命，家人很快陪她来到我院妇产科。

据我院妇产科主任侯俊芳介绍靓眼网，瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原瘢痕处，可导致阴道大量流血以及孕晚期子宫破裂及子宫切除等鼎新机场，是较难处理的异位妊娠，严重影响妇女的身心健康甚至危及生命。
“为了避免瘢痕妊娠，我们都大力提倡顺产。但是对于已有剖宫产史的女性，在孕早期一定要检查，通过彩超检查尽早做出诊断，如果是瘢痕妊娠应尽早住院治疗。”侯俊芳说。
两科联合治疗解除“危机”
先进的技术实力、紧密配合的专家队伍、丰富的抢救经验，是对我院妇产科的真实写照。王女士来到妇产科门诊后，副主任医师李长凤与超声室的医师李芃芃很快对她的病情进行了确诊，迅速护送患者至妇产科病房，与侯俊芳确定治疗方案：先做双侧子宫动脉栓塞术，48小时后再做超声指引下清宫术，最大限度地降低子宫大出血风险，应用介入技术靶向给药灭活胚胎，力求损伤最小、治疗效果最好。

方案一出来，妇产科值班医师张倩与病房护士长张卫兵马上带领护师徐倩、王胜男紧锣密鼓地进行术前准备，抽血化验、留置尿管、皮试、静脉穿刺留置套管针……终于，患者被平稳地推入DSA介入治疗室。此时，侯俊芳与介入科主任陈帅、护士长贾丽枝早已穿起重逾10公斤的防护衣等在手术台旁。诸位专家操作娴熟，手术过程如行云流水，只留下一个小小的穿刺点天剑七仙女，手术圆满完成。
48小时后，妇产科门诊手术室中，侯俊芳在超声指引下为患者做清宫术，术中出血约10毫升，比普通人流术出血还要少，挽救了一个年轻妈妈的子宫。患者术后平安返回病房继续治疗姬龙，于两日后治愈出院福娃五连环。
侯俊芳主任指出，在临床中曾遇到产妇在怀二孩后因为粗心大意，致使子宫瘢痕处破裂，胎儿掉入腹腔窒息而死的病例孱弱的意思，吴必胜而更糟糕的是，母亲的子宫也被切除。在全面二孩政策出台之后，这种病例愈发多见朴韶拉，所以有剖宫产经历的孕妇一定要警惕瘢痕妊娠的风险，如果出现瘢痕处疼痛、阴道流血等情况要赶紧到医院检查。
责任编辑：高方圆
长按识别二维码关注我们