【临床执业医师】基础测试题-鸭题库执业医师
1、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应
A、胃肠道反应
B、中枢抑制症状
C、锥体外系反应
D、精神异常
E、过敏反应
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【正确答案】 C
【答案解析】锥体外系反应：长期大量服用氯丙嗪可出现三种反应：①帕金森综合征;②静坐不能;③急性肌张力障碍华丽的休假。
2、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效
A、顽固性呃逆
B、恶性肿瘤
C、尿毒症
D、吗啡
E、晕动症
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【正确答案】 E
【答案解析】氯丙嗪对多种药物和疾病引起的呕吐具有显著的镇吐作用。对顽固性呃逆具有显著疗效。对晕动症无效。
3、下列有关氯丙嗪对体温调节的作用的描述中，正确的是
A、不仅降低发热体温，也降低正常体温
B、对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用
C、环境温度愈低其降温作用愈显著
D、临床上配合物理降温用于低温麻醉
E、以上都是正确
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【正确答案】 E
【答案解析】氯丙嗪对体温调节的作用：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，不但降低发热机体的体温，也能降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化，环境温度愈低其降温作用愈显著，与物理降温同时应用，则有协同降温作用;在炎热天气，氯丙嗪却可使体温升高，这是其干扰了机体正常散热机制的结果。
4、氯丙嗪的锥体外系反应不包括
A、体位性低血压
B、迟发性运动障碍
C、肌肉震颤、流涎
D、急性肌张力障碍
E、静坐不能
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　【正确答案】 A
【答案解析】锥体外系反应：长期大量服用氯丙嗪可出现三种反应：①帕金森综合征;②静坐不能;③急性肌张力障碍。
5、正常人口服治疗量氯丙嗪后，可出现
A、心情烦躁
B、注意力集中
C、失眠
D、感情淡漠
E、以上都正确
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【正确答案】 D
【答案解析】正常人口服治疗量氯丙嗪后，出现安静、活动减少、感情淡漠和注意力下降、对周围事物不感兴趣、答话缓滞广玉兰课文，而理智正常，在安静环境下易入睡，但易唤醒，醒后神态清楚，随后又易入睡益尔健收腹机。
6、氯丙嗪具有较强的镇吐作用，小剂量时镇吐作用机制是
A、阻断呕吐中枢
B、阻断结节-漏斗通路
C、阻断胃黏膜传入纤维
D、阻断黑质-纹状体通路
E、阻断延脑催吐化学感受区的D2受体
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【正确答案】 E
【答案解析】氯丙嗪具有较强的镇吐作用桂阳吧。小剂量时可阻断延脑第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体。大剂量的氯丙嗪直接抑制呕吐中枢。
7、碳酸锂主要用于治疗
A、躁狂症
B、抑郁症
C、精神分裂
D、呕吐
E、意识淡薄
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　【正确答案】 A
　【答案解析】锂盐对躁狂症患者有显著疗效绿色的祖国，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著。
8、米帕明(丙米嗪)抗抑郁症的机制是
A、促进脑内NA和5-HT释放
B、抑制脑内NA和5-HT释放
C、促进脑内NA和5-HT再摄取
D、抑制脑内NA和5-HT再摄取
E、激活脑内D2受体
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【正确答案】 D
【答案解析】丙咪嗪(米帕明)抗抑郁作用的主要机制是阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能。
9、抗精神失常药是指
A、治疗精神活动障碍的药物
B、治疗精神分裂症的药物
C、治疗焦虑症的药物
D、治疗躁狂症的药物
E、治疗抑郁症的药物
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　【正确答案】 A
　【答案解析】精神失常是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病，包括精神分裂症、躁狂症、忧郁症和焦虑症。
10、心源性哮喘宜选用
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、哌替啶
E、多巴胺
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【正确答案】 D
【答案解析】心源性哮喘是左心衰竭引起急性肺淤血、肺水肿粪草当自强，导致患者肺换气功能降低，体内缺氧和CO2蓄积，出现呼吸急促与窒息感，引起心源性哮喘。吗啡可降低呼吸中枢对CO2的敏感性，接触窒息感;扩张周围血管蒋洪亮，减少回心血量孙倩妮，减轻心脏负担，还可消除病人焦虑和恐惧情绪定逸师太。哌替啶作为吗啡类药物可代替吗啡应用于心源性哮喘。叶云凤

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