【临床研究】Ki67在瘢痕癌中的表达及其临床意义-实用皮肤病学杂志赞汉字

★Ki67在瘢痕癌中的表达及其临床意义
甘雨，彭代智，段小冬，张宜澜，刘洋，黄亚兰
★作者单位：400038 重庆，第三军医大学西南医院全军烧伤研究所，创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室
作者简介：甘雨，硕士研究生在读，研究方向：皮肤瘢痕癌的诊疗目的
探讨 Ki67 在瘢痕癌组织中的表达及与患者临床特征的关系。方法
应用免疫组化 SP 法检测 Ki67 在 27 例患者瘢痕癌组织中的表达，并结合瘢痕癌患者的临床特征进行分析。结果
27 例患者瘢痕癌组织的 Ki67 检出率为 100%。根据 Ki67 阳性细胞百分率将患者分为 3 组，≤ 10% 组 10 例，11% ～ 40% 组 10 例，≥ 41% 组 7 例拉线双眼皮。进一步分析发现各组的 Ki67 阳性细胞百分率与瘢痕溃疡持续时间长短、浸润深度和手术后复发相关，Ki67 阳性细胞百分率越高，溃疡持续时间越短（P ＜ 0.05）、浸润越深（P ＜ 0.01）、手术后越易复发（P ＜ 0.05）；而与瘢痕病程、溃疡面积无关（P＞ 0.05）。

结论
Ki67 的表达在瘢痕癌浸润深度和术后复发的临床评估中具有重要的指导意义。
瘢痕癌最常见于深度烧伤非手术治愈的陈旧性瘢痕，王翊丹 其次是慢性骨髓炎、静脉瘀滞性溃疡、压疮手埙，以及其他各类迁延不愈创面或反复破溃的瘢痕。据报道，烧伤瘢痕恶变的发生率为 0.77% ～ 2%郭晓小。有文献报道瘢痕癌患者的年龄为 18 ～ 84 岁赵宇昕，平均 50 岁，从原发病发展至瘢痕癌的平均时间为 31 年。本组患者的平均年龄、病变部位、溃疡面积与文献报道接近。瘢痕癌最常见的组织病理学类型为鳞状细胞癌，其次为基底细胞癌，其他例如腺癌、黑素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等较少见。本组 26 例患者为鳞状细胞癌、1 例患者为软组织梭形细胞肉瘤红梅赞歌词 ，与之相符。27 例患者中有 6 例复发鼻烟胶卷 ，其术后复发时间均在半年内，提示在术后半年内要加强随访。
DOI：10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20170301
实用皮肤病学杂志，2017,10（3）：129-131
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