【临阵磨枪】让人头痛的儿科数据大汇总，考前别忘看一眼蝴蝶少年！-银成医考
小编说
距离8月26日医师笔试考试仅有1天时间，国家医学考试中心官微都发文说，他们都准备好了！
那你呢？
小编今天给大家推送的是我们儿科主讲王妍老师整理的儿科数据大汇总！
儿科之所以难学就是很多很多的数值需要我们记啊背的，相信你在考试前把这篇推送打开再细细浏览一遍，临场还能提升个3—5分。
生长发育总结
1.体重：——近期，出身3kg，1岁10kg，前3=后9
出生
3个月
1岁
1～12岁
3kg
6.5kg
10kg
年龄（岁）×2 + 8
2.身高：——远期，出身50cm枪过境 电影，1岁75cm,前3=后9
出生
3个月
1岁
2岁
2～12岁
50cm
62.5cm
75cm
87cm
=年龄×7+75
3.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周.前3=后9高达exa。 1周岁胸围与头围相等
出生
3个月
1岁
2岁
34cm
40cm
46cm
48cm
骨骼发育总结
出生前囟：1-2cm
前囟闭合时间
后囟闭合时间
颅缝闭合时间
1～2岁
出生～6-8周
3～4个月
★脊柱3个生理性弯曲形成：
颈曲——3抬
胸曲——6坐
腰曲——1走
★骨龄拍片位置：
婴儿早期应摄膝部X片；
年长采用左腕、掌、指骨正位Ｘ片；
★腕部骨化中心正常值：
10岁出齐，共10个1～9岁腕部骨化中心的数目≈年龄+1
营养和营养障碍疾病
能量来源：三大营养素氧化供能——糖、脂肪、蛋白质。
每克营养素可供能量：糖——4kcal（16.74kj）脂肪——9kcal（37.66kj）蛋白质——4kcal（16.74kj）
1岁以内婴儿平均每日每千克所需能量：95～100kcal；
水：婴儿期平均需要量为150ml/（kg·d）
营养性维生素D缺乏性佝偻病
预防：
足月儿，出生2周始补VD3， 400 IU；早产儿，双胎儿800IU。
骨
骼
表
现
名称
好发年龄
头部
颅骨软化
3～6个月
方颅
8～9
前囟增大及闭合延迟
出牙迟
1岁出牙张益宁，2.5岁仍未出齐
胸部
肋骨串珠
1岁左右
肋膈沟
鸡胸、漏斗胸
四肢
手镯、足镯
＞6个月
O形腿或X形腿
＞1岁
脊柱
后弯，侧弯
学坐后部位
骨盆
扁下
新生儿窒息
新生儿Apgar评分标准
体征
出生后一分钟内评分（一评）
0分
1分
2分
心率（P）
0
＜100次/分
≥100次/分
呼吸（R）
无
呼吸表浅，哭声弱
呼吸佳，哭声响
肌张力（A）
松弛
四肢屈曲
四肢活动好
弹足底或导管插鼻反应（G）
无反应
有些动作
反应好
皮肤颜色（A）
青紫或苍白
躯干红幸福誓言，蕾妮斯梅四肢紫
全身红
总分
10 分
0～3分为重度窒息
4～7分为轻度窒息
8～10分无窒息
新生儿缺氧缺血性脑病
1.纠正低血糖：按6～8mg/（kg·mim）输注葡萄糖
2.补液：每天液量控制在60～80ml/kg。3.控制惊厥首选苯巴比妥钠。
4.治疗脑水肿首选速尿。
新生儿黄疸
★生理性黄疸：
足月儿<221μmol/L（12.9mg/dl）早产儿<257μmol/L（15mg/dl）
每日胆红素升高：<85μmol/L（5mg/dl）
★病理性黄疸：
足月儿>221μmol/L（12.9mg/dl）早产儿>257μmol/L（15mg/dl）
每日胆红素升高：>85μmol/L（5mg/dl）
★胆红素脑病：
足月儿＞342umol/L（20mg/dl）早产儿＞257umol/L（15mg/dl）
★光疗指征：
足月儿胆红素＞205umol/L（12mg/dl）
早产儿胆红素＞171umol/L（10mg/dl）
★换血指征：
Rh溶血；有核黄疸早期表现； 心衰出生12h内胆红素每h上升＞12umol/L（0.7mg/dl）；总胆红素＞342umol/L（20mg/dl）；换血量：150～180ml/kg（约全血量的2倍）
新生儿寒冷损伤综合征
复温：
轻中度患儿，力争6～12小时患儿体温恢复正常。重度患儿，患儿体温在12～24小时恢复正常。
热量供给从每日50kcal/kg开始
小儿腹泻病
脱水程度
补液总量（ml/kg）
轻度
90～120
中度
120～150
重度
150～180
扩容（抗休克）
20ml/kg 总量＜300ml
脱水性质
血浆渗透压
（mmol/L）
血钠浓度（mmol/L）
应使用液体张力
等渗性
280～310
130～150
1/2张（2:3:1液）
低渗性
＜280
＜130
2/3张（4:3:2液）
高渗性
＞310
＞150
1/3张 （2:6:1液）
休克（扩容）
等张（2:1等张含钠液） 1张
心血管系统疾病
★卵圆孔关闭
功能关闭：生后几分钟；解剖关闭：生后6个月；★动脉导管关闭足月儿80%生后24h内功能性关闭80%于3个月内解剖上关闭
分类
左→右
右→左
房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
心
脏
体
征
听
诊
心
脏
杂
音
杂音部位
第2、3肋间
第3、4肋间
第2肋间
第2、4肋间
时间
收缩期
收缩期
收缩期和舒张期
收缩期
强度
Ⅱ～Ⅲ
Ⅱ～Ⅴ
Ⅱ～Ⅳ
Ⅱ～Ⅳ
性质
柔和吹风样
粗糙吹风样
连续性机器样
喷射性
传导
范围小
范围广
向颈部传导
范围广
震颤
无
有
有
可有
P2
亢进、固定分裂
亢进
亢进
减低
分类
左→右
右→左
房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
X
线
检
查
房室增大
右房、
右室大
双室大，
左心房可大
左室大，
左房可大
右心室大,
心尖上翘,
呈靴型
主动脉结
不大
不大
增大
不大
肺动脉段
凸出
凸出
凸出
凹陷
肺野
充血
充血
充血
清晰
肺门舞蹈
有
有
有
无
血液系统疾病
贫血的细胞形态分类
项目
细胞平均容积（MCV）（fl）
红细胞平均血红蛋白量（MCH）（pg）
红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）（%）
正常值
80～94
28～32
32～38
大细胞性
＞94
＞32
32～38
正细胞性
80～94
28～32
32～38
单纯小细胞性
＜80
＜28
32～38
小细胞低色素性
＜80
＜28
＜32
泌尿系统疾病
急性肾小球肾炎
肾病综合征
单纯性NS
肾炎性NS
MCD（微小病变型）为主
non-MCD（非微小病变型）为主
典型临床表现
水肿、少尿血尿、高血压
大量蛋白尿（尿蛋白≥50mg/kg.d；定性+++～++++）低清蛋白血症（＜30g/L）明显水肿、高脂血症（血浆总胆固醇＞5.7mmol/L ）
同单纯性NS+以下一项或多项①持续性血尿，两周内三次尿沉渣RBC>10个/HP；②氮质血症，除外血容量不足；③高血压，除外激素影响；
④持续性低补体血症
严重临床表现
严重循环衰竭
高血压脑病
急性肾功能不全
感染血栓形成低血容量性休克
化脓性脑膜炎
首选的治疗药物是：头孢曲松
硬膜下穿刺放出积液茱莉亚文斯，每次每侧放液量宜<15ml
出现抗利尿激素异常分泌综合征薪福卡，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为3%。
小编说
王妍老师是我们银成医考“高端学员高级教学辅导顾问”，常年在银成医考各地分校讲学，以精炼实用的考点总结、生动活泼的教学互动得到广大学员认可。
严 正 声 明
微信后台每天都有留言寻问“考前押题卷”、“考前提分卷”是不是贺老师本人编写的？
在此，小编代表银成医考武汉总部严正声明，银成医考总部（及贺银成老师本人）从未出版过以押题为噱头的所谓“密押卷”、“提分卷”、“预测卷”等内部资料，希望广大考生辨别真假，谨防上当受骗！
今天，微信平台又有人留言问：你们是不是6万“包过”？
小编只能告诉你，我们银成医考从来都是靠实实在在的培训和辅导图书来帮助考生通过考试，考前所谓的答案、考后所谓的改分，都跟我们没有任何关系！请各位特别注意，考试前后骗子横行，请看好自己的钱包！
本文信息来源｜银成医考
版权归银成医考王妍老师所有
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【银成医考】由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构，自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导，除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外，六年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师非凡家庭。
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