【乡村全科中医部分】—第六单元调经及止带类中成药内容及习题-董老师带你通关医学考试

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第六单元中成药应用
GOOD GOOG STUDY
第八节
其他病症常用中成药

一、复方小活络丸

【药物组成】川乌（甘草银花炙）、草乌（甘草银花炙）、当归、川芎、白芍、地龙、乳香（制）、没药（制）、香附（醋炙）、胆南星（酒炙）。
【方义分析】方中草乌、川乌辛温燥烈，专于祛风除湿，散寒止痛，为主药；胆南星燥湿化痰，以除经络中痰湿，亦有止痛之效；配白芍、当归、川芎养血活血，乳香、没药、香附、地龙行气活血，通络止痛。诸药共用，共奏祛风除湿，活络痛痹之效。
【功效主治】舒筋活络，散风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹，肢节疼痛，麻木拘挛，半身不遂，行步艰难。
【用法用量】温黄酒或温开水送服。一次1—2丸，一日2次。
【注意事项】孕妇忌服。
二、尪痹颗粒
【药物组成】地黄、熟地黄、续断、附片（黑顺片）、独活、骨碎补、桂枝、淫羊藿、防风、威灵仙、皂角、刺羊骨、白芍、狗脊（制）、知母、伸筋草、红花。
【方义分析】方中淫羊藿、续断、骨碎补、狗脊、羊骨补肝肾，益精血，强筋骨，祛风湿，通经络，止痹痛。附子补肾助阳，逐风散寒，除湿止痛。独活、桂枝、防风、威灵仙、伸筋草祛风散寒除湿，活血通络止痛。红花、皂角刺活血祛瘀，散结消肿，通络止痛。熟地黄、地黄、白芍、知母滋补肝肾，益精养血。诸药合用，共奏补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络之功效。
【功效主治】补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经络。用于肝肾不足、风湿阻络所致的尪痹，症见肌肉、关节疼痛，局部肿大，僵硬畸形，屈伸不利，腰膝痠软，畏寒乏力；类风湿关节炎见上述证候者。
【用法用量】开水冲服。一次6g，一日3次。
【注意事项】
1．孕妇禁用。
2．湿热实证慎用。
3．服药期间忌生冷、油腻食物。
4．有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重患者应在医师指导下服用。
三、消渴丸
【药物组成】葛根、黄芪、玉米须、山药、地黄、天花粉、南五味子、格列本脲。
【方义分析】方中地黄甘寒，滋肾养阴，清热生津，以为君药。辅以葛根、黄芪补脾升阳，资生化源，生津止渴，共为臣药。佐以天花粉、五味子、山药益气养阴，生津止渴，固敛阴津；玉米须利小便而泻热；所含西药成分格列本脲有降糖作用。诸药合用，共奏滋肾养阴，益气生津之功。
【功效主治】滋肾养阴；益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛，2型糖尿病见上述证候者。
【用法用量】口服。一次5～10丸，一日2—3次。饭前用温开水送服，或遵医嘱。
【注意事项】本品含格列本脲，严格按处方药使用，并注意监测血糖。
第六单元中成药应用
GOOD GOOG STUDY
第九节
调经类常用中成药

一、乌鸡白凤丸

【药物组成】乌鸡（去毛爪肠）、醋鳖甲、桑螵蛸、黄芪、白芍、天冬、地黄、川芎、丹参、芡实（炒）、鹿角胶、煅牡蛎、人参、当归、醋香附、甘草、熟地黄、银柴胡、山药、鹿角霜。
【方义分析】方中重用乌鸡，补阴血，滋肝肾，清虚热，为君药。人参、黄芪、山药补气健脾；熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参养血调经；鹿角霜、鹿角胶补肝肾，益精血；鳖甲、地黄、天冬滋补阴液，清虚热，以上为臣药。香附疏肝理气，调经止痛；银柴胡清退虚热；芡实、桑螵蛸、牡蛎收敛固涩止带，合为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药配伍经典弹球，共奏补气养血，调经止带之效。
【功效主治】补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。
【用法用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。
【注意事项】
1．孕妇禁用。
2．气滞血瘀或血热实证引起的月经不调或崩漏不宜用。
3．经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用。
4．感冒时不宜用。
5．服本品时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚及其制剂。
6．服药期间忌食辛辣、生冷食物。
7．过敏体质者慎用。
二、艾附暖官丸
【药物组成】艾叶、醋香附、制吴茱萸、肉桂、当归、川芎、白芍（酒炒）、地黄、炙黄芪、续断。
【方义分析】方中当归养血活血，调经止痛，为妇科调经之要药，为君药。地黄、白芍、川芎滋阴养血，和营调经，增强君药养血调经之力；炙黄芪补脾益气，可助有形之血化生，四药为臣药。艾叶炭、吴茱萸、肉桂、续断温暖胞官，补肾固冲，散寒止痛；另入香附理气解郁，调经止痛，合为佐药。诸药配伍，共奏理气养血，暖官调经之功。
【功效主治】理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
【用法用量】口服。小蜜丸一次9g素冠荷鼎，大蜜丸一次1丸，一日2—3次。
【注意事项】
1．热证、实证者不宜用。
2．经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜用。
3．治疗痛经，宜在经前3-5天开始服药，连服1周。如有生育要求应在医师指导下服用。
4．感冒时不宜用。
5．服药期间忌食寒凉之品。
6．过敏体质者慎用。
三、益母草膏（颗粒）
【药物组成】益母草
【方义分析】益母草苦辛微寒，主人血分，活血祛瘀，调理月经，为妇科经产要药。《本草蒙筌》载益母草：“总调胎产诸证。”《卫生易简方》云：“治一切血病及产妇一切损伤。”本品单药为用，力专效宏，总以活血调经为要。
【功效主治】活血调经。用于血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝，症见月经量少、淋漓不净、产后出血时间过长；产后子宫复旧不全见上述证候者。
【用法用量】
1．膏剂口服。一次10g，一日1-2次。
2．颗粒剂开水冲服。一次1袋，一日2次。
四、更年安片
【药物组成】 地黄、泽泻、麦冬、熟地黄、玄参、茯苓、仙茅、磁石、牡丹皮、珍珠母、五味子、首乌藤、制何首乌、浮小麦、钩藤。
【方义分析】方中地黄、熟地黄、制何首乌、玄参、麦冬滋养肝肾，补益阴血陈柯帆，清热除烦，为君药。茯苓、泽泻、牡丹皮健脾利水、泻火降浊，为臣药。珍珠母、磁石重镇潜阳安神，钩藤平肝息风而止眩晕，首乌藤养血安神除烦，五味子、浮小麦滋阴敛汗，养心安神，共为佐药。仙茅壮阳益肾，旨在阳中求阴，阳生阴长，为佐使药。诸药配伍，共奏滋阴清热、除烦安神之效。
【功效主治】滋阴清热，除烦安神。用于肾阴虚所致的绝经前后诸证，症见烦热出汗、眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安；围绝经期综合征见上述证候者。
【用法用量】口服。一次6片，一日2～3次。
【注意事项】
1．脾肾阳虚者不宜用。
2．感冒时不宜用。
3．服药期间忌辛辣、油腻食物。
4．过敏体质者慎用。
五、桂枝茯苓丸
【药物组成】桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。
【方义分析】方中桂枝味辛甘而性温，能温通经脉而行瘀滞，是为君药。桃仁味苦甘平，为化瘀消癥之要药；丹皮味辛苦性微寒，既能散血行瘀炸厕所，又能清退瘀久所化之热；芍药味苦酸性微寒，能和血养血，与诸祛瘀药合用，有活血养血之功，共为臣药。水为血之侣，用茯苓之甘淡性平，消痰利水，渗湿健脾，以助消癥之力，为佐药。以白蜜为丸，取其缓和诸药破泄之力，为使药。诸药相合，共奏活血化瘀，缓消癥块之效。
【功效主治】活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。
【用法用量】口服。一次1丸，一日1-2次。
【注意事项】
1．孕妇忌用，或遵医嘱。
2．经期停服。
第六单元中成药应用
GOOD GOOG STUDY
第十节
止带类常用中成药

一、妇科千金片
【药物组成】千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参。
【方义分析】方中千斤拔、功劳木清热解毒，燥湿止带，共为君药。单面针、穿心莲清热解毒代嫁弃后，凉血消肿，燥湿止带，为臣药。西川茂党参益气健脾，促进水湿运化而止带；鸡血藤、当归养血活血，祛风胜湿；金樱根固精止带，共为佐药。诸药相合，共奏清热除湿，益气化瘀，止带之功。
【功效主治】清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛。症见带下量多、色黄质稠、臭秽，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。
【用法用量】口服。一次6片，一日3次。
【注意事项】
1．气滞血瘀证、寒凝血瘀证者不宜用。
2．糖尿病患者慎用。
3．饮食宜清淡，忌辛辣厚味之品。
4．青春期少女、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
5．过敏体质者慎用。
二、花红颗粒（片）
【药物组成】一点红、白花蛇舌草、鸡血藤、桃金娘根 、白背叶根、地桃花、菥蓂。
【方义分析】方中一点红、白花蛇舌草清热解毒；鸡血藤苦、甘，温，活血补血，调经止痛，舒筋活络。桃金娘活血通络，补虚止血。白背叶根有祛湿、收涩、活血之功效。以地桃花、菥萁祛风活血，清热利湿，解毒消肿。诸药合用，共奏清热解毒，燥湿止带，祛瘀止痛之功。
【功效主治】清热解毒，燥湿止带，祛瘀止痛。用于湿热瘀滞所致带下病、月经不调，症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛；慢性盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎见上述证候者。
【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日3次，7天为一疗程，必要时可连服2—3个疗程，每疗程之间停药3天。
【注意事项】
1．忌食辛辣、生冷、油腻食物。
2．妇女经期、哺乳期慎用。月经过多者慎用。
开始做题
咱们优秀习题
1.艾附暖宫丸的君药是
A.艾叶
B.醋香附
C.当归
D.炙黄芪
E.地黄
答案 C
2.更年安片的功效是
A.补气养血魏旋君,调经止带
B.理气养血,暖宫调经
C.活血调经
D.滋阴清热,除烦安神
E.活血,化瘀,消癥
答案 D
3.妇科千金片的功效是
A.清热除湿,益气化瘀
B.滋阴清热,除烦安神
C.理气养血,暖宫调经
D.补气养血,调经止带
E.清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛
答案 A
4.花红颗粒的功效
A.清热除湿,益气化瘀
B.滋阴清热,除烦安神
C.理气养血,暖宫调经
D.补气养血,调经止带
E.清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛
答案 E
(5~6题共用备选答案)
A.乌鸡白凤丸
B.艾附暖宫丸
C.益母草膏
D.更年安片
E.桂枝茯苓丸
5.治疗气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软月经不调,崩漏带下,用A
6.治疗血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,用B
(7~8题共用备选答案)
A.补气养血,调经止带
B.理气养血,暖宫调经
C.活血调经
D.滋阴清热,除烦安神
E.活血,化瘀,消癥
7.益母草膏的功效是C
8.桂枝茯苓丸的功效是E
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