锁骨骨折术后康复-齐市中医院南院骨二科

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齐市中医医院南区骨二科是省重点骨病专科，在骨病专家谭红军主任带领下，已经形成了对“股骨头坏死”“膝关节骨性关节炎”以及“腰间盘突出症”，系统的“三阶梯”治疗方法。科室不断引进国内外先进技术，开展新项目，三关节同时置换填补省内空白，我们的目标是让您腰好腿更好.感谢您的关注！ 谭红军主任热线： 13009748323
锁骨是人类胚胎时期第一块发生骨化的骨(胎儿时期第5周)，同时也是惟一仅通过膜内化骨的长骨。锁骨骨折是临床上最为常见的骨折之一以青少年为多见，常为间接暴力所致，一般为侧方摔倒，肩部着地或前侧以手或肘部着地，暴力所导致锁骨而发生骨折。
一、锁骨骨折的分类
1．锁骨骨折根据损伤病理与预后的不同，可分为三型：
①I型：骨折无移位，喙锁韧带完整；
②Ⅱ型：骨折有移位，喙锁韧带损伤，远骨折端受上肢重力的牵引向下移位，并随上肢与肩胛骨的活动而活动，易发生骨折延迟愈合或不愈合；
③Ⅲ型：锁骨外端关节面的骨折，易漏诊，常导致创伤性关节炎。
2．锁骨骨折按骨折部位分为外1／3骨折、中1／3骨折和内1／3骨折。其中内1／3骨折最为多见，占锁骨骨折总数的75％～80％，容易发生典型的移位，骨折可分为横形、斜形和粉碎形。外1／3骨折较为少见，仅占锁骨骨折总数的12％～15％。
二、临床特点
(一)锁骨骨折
1.有明显的外伤处
2.锁骨处可出现肿胀、瘀斑、局部隆起或畸形，用手可触及骨折端或骨擦感及骨擦音，局部压痛明显，上肢不能上举或后伸。
三、康复评定
康复评定是康复治疗的基础，是治疗的依据林楚麒，也是制定治疗计划、实施康复治疗技术和手段，以及评价整个治疗全过程的重要内容，一般性检查、测量、肌力评定、关节活动度检查。
四、康复治疗
伤后1～3周，诗囚是谁肩部固定，主要进行肘、腕、手的屈伸及前臂的内外旋功能练习，可逐渐进行抗阻训练，如果未行内固定术，可用微波治疗。伤后3日内，局部用冷疗，伤侧避免负重，可进行肩部的全方位主动功能练习，但外展不超过80°，开始肩袖肌训练，继续肘、腕部肌肉等长收缩，促进握力。
8周以后，逐渐至完全负重，增加训练的强度，改善关节周围软组织的关节囊的紧张度，恢复其柔韧性、伸张度、恢复正常的关节活动范围。肩带肌肉等长训练及抗阻力训练。